這是一個心臟科患者常常遇見的問題,研究顯示: 將近三成的患者,在心肌梗塞接受過心導管手術治療之後,還是有持續的胸痛,這樣的症狀會長達六周甚至一年之久。​

心臟病發的患者,最害怕的就是再來一次生死交關的疼痛,而且每次胸口的不舒服都不知道是不是有生命的危險? 這樣的症狀發生時,患者和家屬都不知道這一次是否應該去急診室,還是自己吃一下藥物就好了? 如果待在家裡休息,會不會真的發生猝死的危險呢?​

麻煩的是,這樣的症狀對醫生也很困擾,因為大部分的患者血管真的被打通了,就算再做一次心導管檢查,很多患者血管也是正常暢通的。 目前認為心肌梗塞後的持續心絞痛,如果確定主要的冠狀動脈的病灶都治療了,那大部分的原因是因為心臟病發造成的微細血管阻塞,引起缺氧性疼痛。​

這樣的心絞痛,對病患的生活品質、運動及工作都會有影響,甚至導致病患頻繁地再次的住院。 但因為很多醫生認為心肌梗塞以後的患者只要血管確定被支架打通而且有使用標準的藥物療法,這樣的症狀不會造成生命危險,所以並不會太積極的治療。 根據美國心臟學會的報告,只有¼的患者得到完整的藥物治療。​

其實,針對心肌梗塞之後的心絞痛有一些藥物可以治療,就算藥物治療到了極限,也有許多其他的方法,可以和您的心臟科醫生好好討論,來免除心頭一顆大石的困擾🪨​

#心肌梗塞之後的心絞痛💥​

參考資料:Journal of the American Heart Association. 2017