在五年以前，劉醫師一定會告訴大家肯定的答案！ 但是隨著越來越多的研究顯示，穩定的心臟冠狀動脈疾病，藥物的治療效果也很不錯，我會提供大家更經過思考後的討論。

原因是，雖然醫師開刀的技術越來越進步，心臟的支架也越做越好，但是，國際專家指出藥物的研究與使用在這幾年也有很大的長進，對病患的血管也有很大的治療效果！

除了最新的醫學報告以外，我這幾年的臨床經驗，提供劉醫師一些不一樣的想法。 前年一位86歲的老伯伯，被劉醫師做心導管檢查後發現血管有非常厲害的狹窄，應該要做冠狀動脈的繞道手術。 他是一為非常的和善的老先生，他的兒子也非常的孝順，但是他們經過詳細討論，決定不要接受手術的治療，也不要做局部的支架治療。 對我來講是非常的大的壓力，因為老伯伯的兒子在台北工作，他一個人在高雄獨居，就每個月來看我一次，期待我用藥物幫他治療。 當然一開始前半年他的症狀非常的不穩定，他非常的痛苦，我也和他及他的兒子談到了臨終的事情。 但是還好疾病慢慢地穩定下來，上一週他回我的門診的時候，我突然發現他已經用藥一年以上，而症狀也非常穩定了。

令人驚訝的是，這幾年的醫學研究告訴我們，在穩定的冠狀動脈阻塞的病人，使用藥物治療與放支架的結果幾乎是相同的，不管是死亡率或是心肌梗塞的發作機會！ 特別是在高齡的病人，因為手術的風險增加，真的會讓大家選擇治療方法的時候多了一些想法，如果大家願意和醫師深入討論的話，是可以有更圓滿的解決辦法的！

#高齡病人的冠狀動脈疾病
#藥物治療與手術治療的比較
#只要大家可以好好深入的討論，就可以有最好的治療

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