這個問題很簡單～～ 因為心臟科教科書20年前就已經有明確的答案，在心臟跳動不良而且有症狀的患者，裝體內心臟節律器是很好的治療方法，也有詳細的檢查步驟和規範。
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這個問題也很困難～～ 因為沒有人想要裝一個機器在自己身上，一輩子不能拿下來就算了😐 還要擔心裡面吧電池會不會沒電🪫
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更別提需要裝心臟節律器的大多是老人家👵🏻👨‍🦳 高齡長者最怕手術了，裝機器的傷口至少要5公分長，而且在上胸口，表皮還會突起一些，是最常被拒絕的治療之一。
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然而在需要治療的患者，心臟節律器卻有無法取代的功效⋯⋯⋯高齡患者如果心跳太慢，長期而言會影響到全身的循環，可能會腦部功能降低、走路變慢、甚至影響到生活的功能。 而且目前藥物對增加心跳的效果不好，很多都需要心臟節律器來提升心跳，才有辦法恢復身體健康。
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對於高齡的長者，劉醫師絕對尊重患者的個人意願，畢竟每個人都有自己想要過日子的方式，還有對待身體的態度。 就算是醫生覺得非常有幫助的治療，手術也成功，但是未來不到幾年的日子，每天都帶著一個不喜歡的機器在身上，讓老人家很不愉快的過最後的人生，我們也不願意。
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只有溝通再溝通吧🤠 要盡量了解患者本身的想法，也要讓患者知道治療與不治療可能的結果，然後大家共同承擔醫療決定的結果。
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#心臟節律器🔋
#不治療是最困難的決定😔

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