所有的中年男性，可能都有一個內心的恐懼，就是我會不會「馬上風」！？

所謂的「馬上風」是指在性交中發生突發性的全身無力、心臟不適甚至是猝死的情況，目前醫學上的了解，馬上風大部分是因為出血性腦中風或者是心肌梗塞的發作，因為在性交中，會有血壓心跳的上升，因此會造成腦中風或者心臟病發作的機會增加。 而因為在性交中發作，通常引起社會大眾的關心及媒體的報導，發生了許多令人害怕的傳聞！ 以下先針對與性交相關的腦中風做一些介紹。

其實目前在醫學上認為，性交中間或是結束之後，發生腦中風的機會是很低的，大家不需要太過於擔心[1]。 目前在性交後發生腦中風的情況大部分是零星的報導，頻率並不高，但是也因為可以研究的病例數目不多，因此醫學上還是有一些不了解的。 大部分會發生的是出血性腦中風（或稱為腦溢血），這樣的臨床表現通常是在性交中發生劇烈的腦痛，隨即發生四肢無力全身癱軟的情況，因此造成社會上的許多報導與傳聞。 現今醫學上發現這種出血性腦中風大部分是因為腦部血壓上升造成腦中的動脈瘤流破裂，因為動脈瘤在發作之前幾乎沒有任何症狀可以被我們提早發現，所以每次有病人發生腦動脈瘤破裂都很令病患與家屬意外與震驚！ 這些腦動脈瘤通常是3-7mm大小，也不過就半公分大，但是只要一旦破裂，通常都會發生非常嚴重的腦出血的情況。 目前大部分認為，過高的血壓，可能會造成腦血管流的血管璧更為脆弱與惡化，甚至造成腦動脈瘤破裂的機會增加[2]。

因為在性行為當中，人體的血壓與心跳都會上升，特別是高血壓的病人，血壓會上升的更多。 因此許多醫生認為性行為中是有可能增加腦血管瘤破裂的機會，所以如果是確定有腦血管瘤的病人，應盡快將血管瘤治療完成再進行性行為，會比較安全！ 但是一般大眾，因為有腦血管瘤的機率實在是不高，只要能夠將血壓控制好是不用太擔心性行為後發生腦中風的。

 

參考文獻

  1. Handb Clin Neurol.2015;15;130:289-95.
  2. Am J Forensic Med Pathol. 2016;37:70-73.

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